| |
Архив.
О «сыворотке правды».Во все времена применялись различные лекарства с целью снять или хотя бы ослабить эмоциональную блокаду и дать человеку возможность свободнее чувствовать себя и говорить. Теперь в результате военного опыта психиатры начали применять в некоторых случаях два новых лекарства : в Америке используется обычно аминал натрия ( барбамил ), часто назначаемый для приема внутрь в виде снотворного порошка; в Англии же многие психиатры предпочитают пентотал натрия ( тиопентал натрия ). Последнее лекарство применяется в обеих странах в качестве анестизирующего средства при кратковременных операциях. При лечении неврозов эти лекарства вводятся в кровь, из-за чего наступает состояние сонливости, а затем пациента, находящегося в таком полусонном состоянии, начинают расспрашивать. Лекарство ослабляют его систему подавления, поэтому считается, что больной легче расскажет в этих условиях некоторые вещи, о которых без инъекции он не мог бы не то что говорить, но и думать. К этим лекарствам можно отнести почти все, что было сказано по поводу гипноза. Состояние, вызываемое лекарствами, как и в случае гипноза, — искусственное, и пациенту трудно соотносить происходящее в этом состоянии с тем, что с ним происходит в бодрствующем состоянии. Следует опять-таки иметь в виду, что устранение симптома ослабляет защиту пациента от внутреннего смятения, и хотя быстрое и эффективное излечение симптома может временно удовлетворить, успокоить пациента и его близких, тем не менее с течением времени это может причинить ему больше вреда, чем пользы. Если врач не позаботится дать больному какую-то опору взамен утраченного симптома, то может случиться так, что потеря речи сменится общей вялостью и депрессией, человек будет чувствовать себя несчастным, а тяжелые головные боли сменятся психозом. Одну из опасностей лечения лекарственными препаратами можно видеть в случае Мозеса Тока. Мистер Ток, младший партнер адвокатской конторы «Севитар, Тизл и Ток», начал страдать невыносимыми головными болями. Доктор Трис, хорошо знавший мистера Тока, и прежде беспокоился о нем. Доктор подозревал наличие у него параноидальных тенденций. Но поскольку все медицинские данные были отрицательными, постольку доктор Трис разрешил одному из сотрудников персонала больницы испробовать «наркоанализ» с применением аминала натрия в качестве средства от головных болей. Лечение удалось. Три дня мистер Ток был в наилучшей форме, но затем начал жаловаться на боли в нижней части живота. Вскоре он стал намекать, будто его отравили. Еще через два дня он прямо заявил, что эта боль вызвана мысленным радиовнушением, и он знает, кто за этим всем стоит — мистер Севитар. Через неделю его параноидальный психоз разыгрался в полную силу. Головные боли представляли собой последнюю линию обороны против медленно развивавшегося и едва скрываемого психоза, длившегося уже два-три года. Доктор Трис навсегда запомнил урок с аминалом натрия и впоследствии, прежде чем разрешить инъекцию этого препарата, каждый раз добивался полной уверенности, что пациент не психотик. Аналогично и в случае гипноза большинство психиатров считают, что он приводит лишь к таким результатам, которые могут быть с большим успехом достигнуты путем психотерапии с применением в случае необходимости транквилизаторов и других медикаментов. Они утверждают, что под действием лекарств или гипноза пациент, как правило, не сообщает о себе какой-либо информации и не позволяет каких-либо чувств, которые не обнаружились бы в бодрствующем состоянии. Они считают также, что обычно если пациент «готов» к выздоровлению, то результат оказывается более стойким, если избегать «искусственных» вспомогательных методов. Например, до возникновения психотерапии гипноз широко использовался для лечения истерии ; Зигмунд Фрейд также применял его в течение нескольких лет, но затем пришел к выводу, что лучшие, более глубокие и стойкие результаты можно получить без его помощи, и все последние пятьдесят лет психиатры, за немногим исключением, были с ним в этом согласны. Двуокись углерода известна хорошо; она образует пузырьки в газированной воде. У пациента, вдыхающего этот газ в высокой концентрации, может наступить кома, а когда она проходит, часто наблюдается состояние эмоционального подъема от снятия эмоциональных напряжений. В последнее время обнародованы интересные результаты такого лечения, повторяемого десять, пятьдесят или сто раз, обычно в сочетании с психотерапией. Большинство психиатров относятся к подобному лечению несколько скептически. Во всяком случае, здесь возникают те же вопросы и опасения, что и в случае гипноза или «сыворотки правды». | |
. |