На главную.
Архив. Стенограммы, судебные речи, документы, экспертизы.

Ю.А. Молин.

Судебно-медицинские аспекты убийства Александра II.

(статья опубликована в 2001 г. в журнале "Проблемы экспертизы в медицине". На момент написания статьи автор - эксперт Ленинградского областного Бюро СМЭ.)

     Воспользовавшись судебно-медицинскими знаниями и историческими документами, попробуем проанализировать одну из трагических страниц русской истории.
     Каждое воскресенье Александр II присутствовал на парадном разводе караула в Манеже. Император возвращался обычно или по Малой Садовой улице, или по набережной Екатерининского канала. На этих направлениях террористы из "Народной воли" и решили нанести свои удары.
     В.Н. Фигнер (1964) вспоминала об обстоятельствах изготовления бомб следующим образом: "отливала грузы с Кибальчичем, обрезывала купленныежестянки из-под керосина, служившие оболочками снарядовЕ потом я помогла Грачевскому и Кибальчичу наполнить гремучим студнем жестянки (В XIX веке "гремучим студнем" называли нитроглицерин, по современной технической классификации относящийся к группе вторичных или бризантных (дробящих) взрывчатых веществ) снаряды состояли из жестяных коробок цилиндрической формы с гремучим студнем, весом 5-6 фунтов, с системою запалов"[3].Была подготовлена группа бомбометателей. Террористы удачно использовали два обстоятельства: первое-точность царя, обычно двигавшегося по одним и тем же маршрутам в установленные часы; второе - узкое пространство проезда на набережной, затруднявшее маневры кареты.
     Руководившая бомбометателями Перовская заняла свой пост на противоположном от Михайловского дворца берегу канала, напротив Инженерной улицы. В момент появления экипажа государя она махнула белым платком находившимся по маршруту следования террористам-метатели бомб стояли по набережной на расстоянии 30 шагов друг от друга. Как только карета царя поравнялась с первым из них - Рысаковым, он мгновенно швырнул вдогонку ей свой сверток.
     Под каретой произошел взрыв, ее приподняло над землей и все заволокло густым облаком белого дыма. Задняя стенка кареты оказалась разбитой, а на месте происшествия возникло воронкообразное углубление. В момент взрыва погибли казак конвоя А.Малеичев, юный разносчик Н.Захаров, тяжело ранены были несколько человек. Все стекла кареты царя оказались разбитыми. Нижние части филенок кузова совершенно отделились, обнажив пружины сидений. Несущая их рама была сильно изогнута. Проведенная в период следствия экспертиза установила, что была полная техническая возможность государю продолжить свой путь в этом же экипаже, однако император предпочел выйти из него.
     Он обратился к подбежавшему обер-полицмейстеру А.И. Дворжицкому с вопросом, схвачен ли преступник. Получив утвердительный ответ, Александр Николаевич, мягко отстранив командира казачьего эскадрона, пытавшегося убедить его вернуться в карету, вышел на набережную, наклонился над лежавшим в луже крови умиравшим мальчиком, перекрестил его и пошел вдоль ограды набережной к эпицентру взрыва, чтобы осмотреть его.Вэтот момент, по показаниям свидетелей,неизвестный мужчина лет 30 (Гриневицкий), стоявший прислонясь крешетке, ограждавшей канал, бросил под ноги императора какой-то предмет. Прогремел взрыв, на высоте человеческого роста образовался клубящийся шар дыма, вверх взметнулся столб из снега, дорожного мусора. От момента первого покушения прошло 4-5 минут.
     Когда дым рассеялся, место происшествия напоминало собой поле боя: более двадцати человек,истекаякровью, в разных позах лежали на мостовой. Снег был покрыт кровью, фрагментами одеждыи человеческих тел. В момент взрыва государь и стоявший рядом с ним офицер упали вперед и вправо. Шинель Александра в верхней части сползлана землю, аниз ее оказался закинут кверху, практически вся ткань была повреждена. Государь, вследствие тяжелой травмы обеих ног, оставался недвижим, опираясь руками о землю, спиной - о решетку набережной. Ноги его были обнажены, измногочисленных ран струилась кровь. Против монарха в таком же положении лежал его тяжело раненый убийца.


     Александра II бережно положили в сани А.И.Дворжицкого. Очнувшись после кратковременной потери сознания, Александр Николаевич спросил: "Жив ли наследник?" Сани, окруженные конными казаками, помчались в Зимний дворец. Через несколько минут они подъехали ко дворцу по Миллионной улице. "Когда Его Величество был поднят у подъезда на руки, то обнаружилась в санях такая масса крови, вылившаяся из ран, что ее пришлось потом выливать" ( Дворжицкий А.И. "Воспоминанияя", "Исторический вестник", 1913 г., т. 1., с. 126-128).
     С момента прибытия во дворец к императору практически не возвращалось сознание. Лишь в кабинете ему, спустя более получаса после ранения, оказана была первая врачебная помощь. Свидетельство о последних минутах жизни Александра II мы находим в воспоминаниях Ф.Ф.Маркуса, бывшего дежурным врачом Зимнего дворца 1 марта 1881 г. В начале первого он был вызванв кабинет государя, куда вбежал,имеяпри себе вату, бинты, кровоостанавливающие средства. Врач нашел императора полулежащимна кровати. Первое, что бросилось в глаза Ф.Ф. Маркусу, были "страшно обезображенные нижние конечности, в особенности, левая, которая, начиная от колена и, кончая полуоторванной стопой, представляла бесформенную, раздробленную кровяную массу; правая конечность была тоже повреждена, но менее левой; правая была обута в сапог, левая же стопа без сапога. Обе раздробленные конечности были на ощупь холодные." (Маркус Ф.Ф. "Последние минуты жизни импратора Александра II", "Александр Второй. Воспоминания. Дневники.", СПб., 1995 г., м. 351-352.).
     Маркус Ф.Ф. приказал лекарскому помощнику сдавить обе бедренные артерии, пульсация которых еще ощущалась, для прекращения кровотечения. На бледном лице выделялось несколько ссадин, зрачки слабо реагировали на свет, челюсти были судорожно сжаты. Вскоре прибыли лейб-медики С.П. Боткин, Ф.С. Цыцурин, Е.И. Богдановский. Все старания вернуть сознание оказались тщетными - растирание висков эфиром, вдыхание кислорода, нашатырного спирта не дали эффекта. Хирурги перевязали раны на ногах, предприняли попытку ампутации левой голени. Казаки конвоя предложили дать кровь для экстренного переливания, но было уже поздно. В 15 часов 30 минут С.П. Боткин констатировал отсутствие пульса, зрачки перестали реагировать на свет.
     Вечером 1 марта прошло врачебное исследование трупа.

"ПРОТОКОЛ:

     вскрытия тела в Бозе почившего Государя Императора Александра Николаевича тысяча восемьсот восемьдесят первого года Марта первого дня в 11 3/4 часов пополудни Мы нижеподписавшиеся в присутствии Его Сиятельства Господина Министра Императорского Двора производили осмотр наружный и вскрытие тела Его величества, причем было найдено следующее:
     Наружный осмотр.
     Кости черепа целы; кожа на волосистой части головы нигде не повреждена, кроме темени, где она немного покраснела вследствие капиллярного кровоподтека. На лице, особенно с левой стороны, и на обоих веках замечается несколько поверхностных точечных ссадин кожи с капиллярными кровоподтеками в окружности.
     На груди и животе никаких повреждений нет. На задней поверхности левого предплечья, на задней поверхности правой кисти, на тыльной стороне поверхности пальцев замечаются более обширные чем на лице, но поверхностные ссадины кожи с кровоизлияниями в ее толщу; на тыльной поверхности среднего пальца замечается на пространстве около полусантиметра в диаметре потеря вещества кожи, проникающая всю ее толщу.
     На передних поверхностях обоих бёдер замечаются поверхностные ссадины и ранения, проникающие сквозь всю толщу кожи, от величины булавочной головки, до сантиметра в диаметре с кровоизлияниями в их краях. В нижней части левого бедра на 3 дюйма выше середины надколенной кости кожа представляется совершенно разрушенной с разорванными неровными краями; в дне этой раны над коленная кость, внутренний край которой оказывается раздробленным, причем рана проникает в полость коленного сустава.
     На передней поверхности левой голени замечается обширная разорванная рана с потерей кожи, раздроблением на множество осколков обеих голенных костей, разрывом всех более крупных кровеносных сосудов, размозжением мышц, пропитанных излившейся кровью.
     На левой стопе обширная разорванная рана с полным уничтожением большей части мягких частей и костей ее, за исключением только сохранившейся пятки и небольшой части мышц и кожи наружного края стопы. На передней поверхности правой голени тотчас тотчас под нижним краем коленной кости обширная и глубокая разорванная рана, доходящая до нижней трети голени, с полным уничтожением кожи, раздроблением на множество осколков обеих голенных костей, разрывом всех больших кровеносных сосудов и размозжением мышц с пропитыванием их излившейся кровью.
     Над самой коленной костью рана около полутора дюймов в диаметре, проникающая всю толщу кожи с разломом верхних суставных частей больше - и малоберцовых костей, но без нарушения суставной сумки.
     Правая стопа без заметных повреждений костей и суставов, но с поверхностными ссадинами кожи тыльной поверхности ее.
     Внутреннее исследование.
     В полости околосердечной сумки около полунции серозной прозрачной жидкости; сердце увеличено в объеме, причем поперечный диаметр его равняется 4,5 дюймам, продольный - 4,25, под перикардом на поверхности сердца довольно значительное отложение жира; полость правого желудочка содержит весьма незначительное количество жидкой крови, стенка его в 2 линии толщины, клапаны без изменений; полость левого желудочка почти совсем пуста, расширена, стенка его 5 линий толщины, бледно-красного цвета, плотна, клапаны нормальны.
     Дуга аорты и грудная ее часть неравномерно расширены; стенка ее утолщена; внутренняя поверхность бугриста, с желтоватыми утолщениями, плотными на ощупь и пропитанными местами солями извести.
     Левое легкое в задней нижней части своей сращено с грудной стенкой плотными перепонками, велико, не спалось по вскрытии грудной клетки; передние края его растянуты сильно воздухом; верхняя доля малокровна, суха; нижняя отечна и обе везде проходимы для воздуха. Правое легкое свободно, почти не спадается вследствие растяжения воздухом, ткань его при разрезе оказывается в таком же состоянии как и левого.
     Печень длиной 8,5 дюймов, в поперечном диаметре 11 дюймов и толщиной в 3,5 дюйма; на верхней выпуклой поверхности правой доли три продольно идущие борозды без утолщения капсулы и изменения ткани печени на дне их. Ткань печени по разрезе бледно-желтоватого цвета, довольно плотною, малокровною, с ясно выраженными дольками.
     Желчный пузырь сжат, содержит незначительное количество желчи и два темно-бурого цвета довольно плотных неправильно многоугольных желчных камня около 4 линий в наибольшем диаметре.
     Селезенка 4,5 дюйма длины и 4 в поперечнике, капсула ее утолщена и сращена с окружающими частями ложными перепонками, ткань ее по разрезе оказывается малокровною и мягкою.
     Почки нормальной величины, капсула их снимается легко; корковый слой местами утолщен, бледно-сероватого цвета; пирамиды малокровны, ткань плотна, лоханки растянуты; в корковом слое правой находится опухоль круглого очертания, бледно-желтоватого цвета, плотная около 1 сантиметра в диаметре, легко отделяющаяся от окружающей почечной ткани (при микроскопическом исследовании опухоль эта оказалась состоящей из различной величины и формы ворсистых образований покрытых на поверхности коротким цилиндрическим эпителием).
     Желудочно-кишечный канал представляется нормальным и кроме общего малокровия его и небольшого кровяного подтека в стенке слепой кишки с наружной стороны ее, не имеет никаких изменений.
     Брыжжеичные железы слегка припухли, в разрезе мягки и бледны. В обеих паховых областях на месте средних паховых ямок замечается выпячивание брюшного покрова в виде небольших грыжевых мешков, не содержащих в себе брюшных внутренностей.
     Заключение.
     Основываясь на результатах наружного осмотра, при котором найдены обширные и глубокие разрушения на нижних конечностях с разрывом крупных кровеносных сосудов, и результатах внутреннего исследования, показавшего высокуюстепень бескровия всех внутренних органов, причем даже в сердце найдено самое незначительное количество жидкой крови, мы заключаем, что смерть Его Императорского Величества произошла от быстрой и обильной потери крови (острое малокровие) через разрушенные артерии нижних конечностей. Отечное состояние нижних долей обоих легких есть результат предсмертного падения сердечной деятельности. Что же касается до других вышеописанных изменений внутренних органов каковы: воздушная опухоль легких (emphysema pulmonum), сращение левого легкого с грудной клеткой, расширение просвета и изменение стенок аорты (атероматозный процесс) и гипертрофиялевой половинысердца, то эти изменения объясняют собой те болезненные явления, которыми давно уже страдал Его Величество, но прямого отношения к смертельному исходу описанные повреждения не имеют.
     Лейб-медик С. Боткин, лейб-медик Ф. Цыцурин, Почетный лейб-медик Е. Головин, лейб-медик Ф. Карель, профессор В. Грубер, профессор Н. Левановский, профессор Е. Богдановский, профессор П. Лесгафт, доктор Н. Круглевский, прозектор А. Таренецкий."


     Вернемся в трагический день 1 марта для того, чтобы вместе с правительственной комиссией осмотреть место происшествия. Место первого взрыва представляло собой углубление в 40 дюймов в диаметре и глубиною в 8 дюймов (101,6 см и 20,3 см соответственно). Оно располагалось в 11 шагах от каменного забора сада Михайловского дворца и в 9 шагах от решетки набережной. В яме были найдены куски пробки, красного сургуча,жести, золотой браслет. Вокруг были разбросаны клочки волос,фрагментыматерии,щепки дерева от экипажа и его же стекла. В 20 шагах от ямы, по направлению к Театральному мостику, располагалось место второго взрыва. Здесь, на пространстве радиусом в 15 шагов, разбросаны были клочки сукна и другой материи. У забора оказались сложенными вещи государя: фуражка без кокарды, козырька и части околыша; верхняя часть военной инженерного ведомства шинели с бобровым воротником; нижняя часть шинели, изорванная в клочья и обагренная кровью;фрагмент серебряной портупеи; части кожи левого сапога. "Один солдат принес палец, найденныйимв снегу... Доктора признали его сходство с мизинцем императора. Этот палец, положенный в уксус, был принесен к княгине ёрьевской..." (Бобринский А.А., "Воспоминания", "Каторга и ссылка", 1931 г., №3, с. 94-106.). Сравнение этой информации с текстом Протокола вскрытия показывает ее неточность. Кроме государя пострадали 26 человек. От ран скончались четверо.
     Исследуем еще раз вышеизложенные обстоятельства гибели Александра II с судебно-медицинской точки зрения. В ризнице собора Спаса на Крови мне довелось осмотреть кавалерийские сапоги из черной кожи, бывшие на государе в момент убийства. Передне-боковые поверхности их покрыты множественными очаговыми и ветвящимися разрывами, возникшими от действия осколков и ударной волны. Верхние четверти обоих сапог практически утратили форму и состоят из разрозненных лоскутов, местами, обугленных. Подошвы в передних третях разделены на несколько слоев.
     Для взрывных устройств, подобных примененному против Александра II, основными факторами поражения являются: бризантное действие, проявляющееся на расстоянии до 4-5 радиусов заряда разрушением частей тела человека, с переломами костей и разрывами мягких тканей; фугасное действие, заключающееся в травмировании продуктами взрыва и ударной волной; осколочное действие, выражающееся в поражении тела фрагментами как самого взрывного устройства, так и частицами окружающей среды; термическое действие, формирующее обугливание одежды и ожоги кожи (Исаков В.Д., Бабаханян Р.В.,Матышев А.А., Катков И.Д., Гальцев Ю.В., Апполонов А.Ю. "Судебно-медицинская экспертиза взрывной травмы", СПб., 1997 г.).
     На теле императора были выявлены четкие признаки воздействия всех вышеуказанных факторов. Изучение материалов дела позволяет заключить, что взрывное устройство не имело выраженной оболочки, о чем свидетельствует отсутствие ее осколков в мягких тканях.Основные повреждения возникли в результате действия взрывных газов и копоти, на что указывают характерное разрушение мягких тканей и обугливание обуви. Травма возникла на очень близком расстоянии, о чем говорит наличие признаков действия всех факторов взрыва, проявившихся разрушением тела, обугливаниемобуви, разрывамии отслойкой кожи по краямпоражения. Взрывное устройство находилось в районе стоп царя, на что указывает преимущественное их разрушение и частичный отрыв, повреждения обуви (разрывы кожи, расслоение подошв, обугливание). Последствия взрыва оказались трагичными ещё в силу ряда причин: отсутствовала какая-либо преграда (таковая, в виде стенки кареты, имелась в начальном эпизоде покушения); после первого взрыва император, несомненно, получил коммоционно-контузионную травму, проявившуюся оглушенностью и дезориентированностью.
     С использованием современной терминологии, судебно-медицинское заключение о гибели Александра II могло бы быть сформулировано следующим образом: смерть последовала от взрывного газово-детонационного разрушения обеих стоп и голеней, сопровождавшегося слепыми непроникающими ранениями головы, бедер, с развитием травматического шока и острого малокровия внутренних органов. Нельзя исключить и факта ударно-волнового повреждения (баротравмы) легких, обычно сопровождающей комплекс повреждений, подобных описанным у императора. Изучая причины смерти, следует иметь ввиду, что, помимо острой кровопотери и травматического шока, ими могли быть эмболия, связанная с проникновением воздуха в поврежденные венозные сосуды, а также поступление в них частиц размозженной жировой клетчатки и костного мозга (вследствие переломов костей). Скорее всего, эти факторы сочетались, утяжеляя общее состояние.


     Можно констатировать, что для своего возраста (63 года) царь сохранял хорошее состояние здоровья, что, в значительной степени, предопределило его возможность прожить определенный период времени после тяжелейшего ранения. Из почти 160 очевидцев, побывавших на месте происшествия до момента отправки раненого государя во дворец, не оказалось ни одного врача. После взрыва не были выполнены самые простые методы остановки кровотечения и иммобилизации переломов костей. Можно и нужно было применить в первые же секунды такие отработанные и технически простые для хирургов того времени манипуляции, как наложение жгутов для обескровливания конечностей, лигатур для перевязки крупных сосудов, начать борьбу с травматическим шоком, а затем - ампутацию разрушенных фрагментов нижних конечностей.
     Таким образом, в оказании медицинской помощи государю были допущены грубые организационные просчеты (дальняя, неправильная, без носилок и иммобилизации, транспортировка, задержка с применением неотложных мероприятий по остановке кровотечения, обезболиваниюи переливанию крови, неприменение ампутации разрушенных взрывом голеней). Ёкстренное выполнение хирургического вмешательства непосредственно вблизи места происшествия, например, в условиях Михайловского дворца, где имелся врачебныйштат, возможно,надолго продлило бы жизнь Александра II.

Вернуться к оглавлению "Архива"

.


eXTReMe Tracker